Язвенный колит и болезнь Крона

Ведущий симптом - кровавый понос. Сопутствующие - лихорадка, тошнота, рвота, спазмы в животе, слабость, кахексия. При болезни Крона - боли и понос, чаще без крови. Чаще встречается у горожан. Грайс и Грехем (1952) полагали, что толстая кишка при депрессивных состояниях снижает функцию, при агрессивных - ее повышает.

Этим больным присущи анальные черты характера, например точность, актуальность, пунктуальность, чувство долга. Для них характерна эмоциональная бедность, они не способны воспринимать и вербализовать эмоции и конфликты. Их семьи очень сплочены, ограничиваясь от внешнего мира.

В состоянии психофизического расслабления кишка выглядит бледной, мало перистальтирует, секреция снижена. При напряжении - наоборот, вплоть до поноса.

По Пезешкиану, в сфере «Тело» - переработка конфликта. Нервозный, нетерпеливый, сверхчувствительный и ранимый, с блокированной способностью расслабиться и наслаждаться. В сфере «деятельность» - сверхконтроль. В сфере «контакты» - стремится к контактам в тесном кругу людей, желая привязанности и близости, вместе с тем боится зависимости при слишком тесном контакте. В сфере «фантазии» - социальные ожидания и страхи.

Ребенка рано приучали к горшку. Амбивалентное отношение к матери -плохо развиты первичные способности.

Поносы - стремление быстро избавиться от чего-то ненужного, даже несущего опасность и угрозу, избавиться от того, что нельзя «переварить».

Отражение кишечных расстройств в психологическом портрете:

1. Запоры (спастические) - желание удержать нечто ценное: ребенок демонстрирует горшок с калом и получает поглаживание - подкрепление.

2. Поносы - защита, избавиться от вредоносного фактора.

3. Запоры (спастические) - реакция накопления (замедления прохождения по пищеварительному каналу). Запоры (атонические) - паралич кишечника - реакция капитуляции.

4. Понос - активный процесс изгнания - реакция экспансии. А возможен пассивный - паралич накопления - смирение, когда отказывают




Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6

Тэги: , ,